Эро­зия шей­ки мат­ки

Основные причины патологии:

• воспалительные процессы. Различные возбудители инфекций, передающихся половым путем, легко проникают в эпителий слизистой, запускают болезненное воспаление. Появляются отечность, неприятные ощущения, ускоряется выработка экссудативного секрета. Эпителиальный слой раздражается, отторгается от шейки матки. Формируется участок с эрозией, в который легко попадает патогенная микрофлора. Проблема часто наблюдается на фоне цервицита;
• дисгормональные причины. Эрозия шейки матки нередко наблюдается при нарушении гормонального баланса на фоне приема синтетических глюкокортикостероидов. Причиной может стать изменение гормонов на фоне беременности, после аборта или выкидыша, при эндокринных заболеваниях, опухолях надпочечников;
• различные травмы. Эпителиальный слой на шейке матки легко травмировать во время родоразрешения, различных гинекологических манипуляций, аборта, повредить во время интимной близости.

Выделяют следующие виды повреждений плоского эпителия:

• истинная эрозия. Образуется при нарушении целостности плоского эпителия, истончении слоя при цервиците. Для этой формы характерно образование плохо заживающей раны, которая часто поражается вторичными инфекциями. Она может кровоточить, давать отек и гнойные выделения;
• псевдоэрозия. Развивается на этапе уменьшения и регенерации истинной эрозии, которая начинает активно замещаться цилиндрическим эпителием. Имеет ярко-красную поверхность;
• врожденная. Наблюдается при смещении цилиндрического эпителия далеко за пределы цервикального канала, связана с аномалией развития, заложенной в эмбриональном периоде.

Выделяют разные подвиды псевдоэрозии:

• фолликулярная (железистая);
• папиллярная (на поверхности появляется большое количество сосочковых разрастаний, которые кровоточат и воспаляются);
• смешанные (наблюдаются внешние признаки двух форм).

Для определения стадии болезни рекомендуется проведение кольпоскопии под микроскопом. Основные этапы процедуры:

• стандартный осмотр шейки матки под микроскопом;
• изучение состояния и структуры эрозии после обработки уксусной кислотой;
• дополнительное исследование после нанесения раствора Люголя.

Консервативное лечение при псевдоэрозии редко дает желаемые результаты. Основные показания для хирургического вмешательства:

• появление большого количества слизистых выделений из половых путей, которые мешают женщине
• частые кровянистые выделения после полового акта.