rami
Если Вы действительно ищете своего доктора...

Наверх

Что важнее: форма или объем реконструированной молочной железы? К вопросу первичного восстановления топографических ориентиров утраченного органа с последующей реконструкцией объема (метод «слинг-объем»)

Сборник тезисов. IV Национальный конгресс
ПЛАСТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ, ЭСТЕТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА И КОСМЕТОЛОГИЯ, 2015.
 
doctor/25b76681-1c8b-4957-8091-73de295d80d6.jpg

Автор статьи – Федосов Семен Игоревич,
реконструктивно-пластический хирург клиники "РАМИ".


 

 

Введение

Мы живем в мире «идеалов», в мире бесконечно растущих требований к внешнему виду и красоте тела. Вероятность получения негативного, с косметической точки зрения, результата после выполнения реконструктивных операций, направленных на восстановление молочной железы, достаточно высока. Поэтому поиски универсального метода восстановления молочных желез, который сочетал бы простоту хирургического приема с долгосрочным эстетическим результатом, продолжаются.

Сегодня широко в клинической практике используются два основных метода реконструкции:

  1. двухэтапная реконструкция с применением экспандера и перманентного импланта;
  2. использование полнослойных комплексных аутотрансплантатов (лоскутов) из различных донорских зон.

Каждый из перечисленных выше методов имеют свои показания и противопоказания к их использованию, «сильные» и «слабые» стороны.

В современной научной литературе и на международных симпозиумах, посвящённых проблемам реконструктивной хирургии молочных желез, очень деликатно и с некой «осторожностью» говорится об отсроченных методах первичного восстановления контура органа с последующей реконструкцией объема. Однако наиболее сложной проблемой, с точки зрения получения хорошего косметического результата, является именно воссоздание правильного и гармоничного контура железы, нежели её объема.

Цель работы

Разработать и внедрить в клиническую практику новый метод отсроченной реконструкции молочной железы, состоящего из этапа первичного восстановления контуров железы (этап «слинг») и этапа реконструкции объема (этап «объем»).

Материалы и методы

С сентября 2014 года по октябрь 2015 года на базе отделения реконструктивно-пластической хирургии Многопрофильной Клиники «РАМИ» было выполнено 16 операций с использованием метода «слинг-объем».

Все пациенты проходили тщательный отбор, и у всех были определены четкие показания к указанному оперативному лечению. Критериями отбора пациентов для выполнения указанного метода реконструкции являлись:

  • состояние после оперативного лечения в объеме мастэктомия;
  • отсутствие лучевой терапии в анамнезе;
  • размер здоровой молочной железы В-D;
  • желание пациентки выполнить реконструкцию без применения имплантов и полнослойных комплексных аутотрансплантатов.

Всем пациенткам на этапе «слинг» выполнялась реконструкция контуров молочной железы. Семи пациенткам на указанном этапе проводилась редукционная маммопластика здоровой железы. Восстановление объема реконструированной молочной железы осуществлялось посредством трансплантации аутогенной жировой ткани. Десяти пациенткам подготовка реципиентной зоны выполнялась посредством внешней экспансии, шести пациенткам был установлен экспандер. Забор и обработка жировой ткани производилась по методу S. Coleman, трансплантация техникой R. Khouri в модификации. Десяти пациенткам понадобился дополнительный этап реконструкции объема.

Результаты и обсуждение

Во всех случаях использования метода «слинг-объем» для реконструкции молочной железы был достигнут отличный эстетический результат.

Заключение

Как показывает практика, чаще всего в хирургии «приживаются» надёжные, незаурядные и простые в исполнении методы. Применение метода «слинг-объем» в реконструктивной хирургии молочных желез безопасно, практично, эффективно. Указанный метод отвечает всем принципам реконструктивно-пластической хирургии и является операцией выбора при отсроченном восстановлении молочных желез.



Врачи отделения пластической хирургии

 

Менеджер отделения

Кондратьева Яна


+7 (981) 705-90-90
manager@rami.spb.ru

Менеджер отделения

Зайцева Марина


+7 (981) 705-90-90
manager@rami.spb.ru

 

Полный перечень услуг и их стоимость
Задать вопрос
Заказать обратный звонок
+7 (812) 627-13-13

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.  16+

Наверх
Наверх